Médecine esthétique

Sourire gingival : équilibrer le sourire sans chirurgie.

Quand on montre plus de gencive qu’on ne le voudrait en souriant, la cause n’est pas toujours dentaire. Souvent, c’est la lèvre supérieure qui remonte trop — et c’est là que la toxine botulique peut aider.

Helder Moreira
Helder Moreira  ·  19 octobre 2026  ·  2 min de leitura
Mulher a sorrir abertamente, em grande plano

En bref

Pourquoi il apparaît

On parle de sourire gingival lorsque plusieurs millimètres de gencive sont visibles au sourire. Les causes incluent des dents courtes ou partiellement recouvertes par la gencive, une croissance verticale excessive du maxillaire, une lèvre supérieure courte ou une lèvre qui remonte trop par hyperactivité musculaire — et elles se combinent souvent1.

Du diagnostic au plan

01

Évaluation

Observation du sourire, des dents et de la lèvre, au repos et en mouvement.

02

Cause

Déterminer si elle est surtout musculaire, dentaire ou osseuse.

03

Plan

Toxine botulique en cas de composante musculaire ; orientation vers un dentiste ou un chirurgien sinon.

04

Réévaluation

À 15 jours, pour affiner la symétrie si besoin.

Ce qu'on peut attendre de la toxine botulique

De très petites doses sont injectées dans les muscles qui élèvent la lèvre supérieure. Le résultat apparaît en quelques jours, est maximal vers deux semaines et dure en moyenne 3 à 6 mois ; les études montrent une nette réduction de la gencive visible, avec des effets secondaires légers et passagers2,3. L’objectif est d’adoucir le sourire, jamais de le « figer ».

Mythes et réalités

✕ Mythe

« Je ne pourrai plus sourire. »

✓ Réalité

La dose est minime : le sourire reste, simplement avec moins de gencive visible3.

✕ Mythe

« Ça marche dans tous les cas. »

✓ Réalité

Non. Si la cause est dentaire ou osseuse, d’autres approches sont plus adaptées1.

Dans le sourire gingival, la toxine botulique est une utilisation hors indications approuvées dans le résumé des caractéristiques du produit, décidée par le médecin après évaluation et avec un consentement éclairé4. Les résultats varient d’une personne à l’autre.

Un plan pensé pour vous.

Chaque visage et chaque peau sont différents. Prenez rendez-vous pour une consultation d’évaluation : nous étudions votre cas et construisons avec vous un plan de traitement personnalisé, aux objectifs réalistes.

Helder Moreira

Rédigé par

Helder Moreira

Médecin titulaire de la compétence en médecine esthétique · Ordre des médecins portugais — inscription n° 55532

Information du patient

Les actes et traitements mentionnés dans cet article nécessitent une évaluation médicale préalable et individuelle et, dans certains cas, une prescription médicale. Les indications, les résultats et leur durée varient d’une personne à l’autre et ne peuvent être garantis. Cet article est informatif et ne remplace pas une consultation médicale.

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Références

  1. Mazzuco R, Hexsel D. Gummy smile and botulinum toxin: a new approach based on the gingival exposure area. J Am Acad Dermatol. 2010;63(6):1042–1051.
  2. Nasr MW, Jabbour SF, Sidaoui JA, Haber RN, Kechichian EG. Botulinum toxin for the treatment of excessive gingival display: a systematic review. Aesthet Surg J. 2016;36(1):82–88.
  3. Sundaram H, Signorini M, Liew S, et al. Global Aesthetics Consensus: Botulinum toxin type A — evidence-based review, emerging concepts, and consensus recommendations for aesthetic use, including updates on complications. Plast Reconstr Surg. 2016;137(3):518e–529e.
  4. INFARMED, I.P. Resumo das Características do Medicamento (RCM) das toxinas botulínicas tipo A autorizadas em Portugal. Base de dados INFOMED.
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